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2016/05/26

你常戴耳機聽音樂,而且音量開很大嗎?

作者:許君豪醫師(職業醫學科)



這天早上,門診一如往常,人滿為患。陳先生推門進診間,手上拿著一份聽力檢查報告,面有難色。我問:「陳先生,您怎麼了?」他回答:「唉,這幾年聽力愈來愈差,小孩都不想跟我講話……」

怎麼一回事?

在爆炸性超高音量(140 分貝以上)的情況下,聽力可能瞬間受損。而長期暴露在較低的高音量(85 分貝以上)環境,不論是工作場所的高噪音,或是戴耳機音量開很大,也容易造成聽力損失。這類聽力損失(以下統稱「噪音性聽力損失」)有三大特徵,使得預防它的發生,對個人、對家庭、對職場安全衛生,皆極為重要


1. 變黑白:是人生啊!


噪音性聽力損失在生活中造成許多不便,對往後的人生影響巨大,很多人的後半輩子因而由彩色變黑白。聽力損失常見負面影響如下:

(1) 耳鳴

耳鳴是噪音性聽力損失早期常見的症狀。不論是靜靜地坐著、躺著,還是接聽電話、聽音樂,「嗡嗡嗡~~~」的耳鳴如影隨形,怎麼也甩不掉。雖然近期有些方法可以使部分患者的耳鳴改善,但對於無法改善的人而言,這是一輩子的重大困擾。

(2) 溝通困難

上述案例,因為爸爸聽力變差,常漏聽孩子的話,久之,孩子就越來越不想跟爸爸講話。這種溝通困難,在音量稍大的環境更明顯,例如人來人往的公共場所。想想看,一家人出門,幾個人在人潮中稍微走散是常有的事。若因為有人聽不到其它家人的話而常走過頭,多困擾!

職場上因為聽力不佳而被同事排擠的事,也很常見。理由同上:同事講話你聽不到,久了以後,他們寧願少跟你講話。

(3) 講話大聲/電視開大聲

跟溝通困難相仿,聽力損失者講話較大聲,電視等視聽設備也需開得較大聲才聽得清楚。較大的說話音量在家裡對家人只是小麻煩,但在公共場所引人側目,則是大麻煩。

(4) 聽音樂音質改變

由於噪音性聽力損失主要是特定音頻聽力先受損,而非所有音頻聽力同程度受損,所以聽音樂時會覺得音質變了,流行樂、搖滾樂、輕音樂、古典樂皆如此。這對喜歡聽音樂的人而言,是很嚴重的問題。


2. 回不來:聽力一去不復返!


耳道阻塞、中耳炎、耳部外傷等一些疾病造成的聽力損失,有些在適當的治療或者過一段時間後聽力會恢復。另外,爆炸性超高音量(140 分貝以上)暴露後,部分患者可因類固醇治療而改善。

然而,對於已經造成聽神經受損的慢性噪音性聽力損失,目前沒有任何有效的內科或外科療法能治好。嚴重到一定程度時,只能考慮加裝聽力輔助器材了。

由於慢性噪音性聽力損失不可逆,所以預防它發生是唯一重要的事。


3. 百分百:100% 可預防!


根據世界衛生組織 (WHO) 估計,全世界約有 11 億年輕人因耳機音量過大等因素而處於聽力損失的風險中,因為隨身音樂播放裝置的音量可達 100 分貝,甚至 115 分貝。這 11 億還只是估計 12-35 歲的人喔!若加上其它年齡層,數字肯定更驚人。

在許多國家,噪音性聽力損失是最常見的職業病(可參考這裡)。請想像一下,這些職業病讓多少人的人生變黑白,又讓多少個家庭蒙上陰影。

【註】由於行政及法規系統的關係,在台灣因工作造成噪音性聽力損失的人數,帳面上很少,比實際數字低很多。

可喜的是,噪音性聽力損失是 100% 可以預防的。只要適當地減少環境噪音,必要時配戴耳塞/耳罩等聽力防護具,使用耳機時音量不開太大聲,就絕對能避免此憾事發生。


音量調小、環境減噪、耳塞戴好


那麼,我們到底該怎麼做,才能把「讓人生變黑白」的噪音性聽力損失的發生機會降到最低呢?以下是給大家的幾句話:

1. 愛用耳機的你
能用喇叭就別戴耳機。若非戴耳機不可,請把音量在可接受的範圍內盡量調到最小。

2. 身為雇主或主管的你
根據稍早的研究估計,全球「失能性聽力損失」有六分之一職業因素造成。把環境噪音用工程控制調到最小,教育噪音區作業員工正確且適時地配戴耳塞/耳罩,是你的責任。

3. 在噪音環境工作的你
請把耳塞/耳罩戴好。若不知道怎麼戴,請找相關人員,學到會為止。


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